Vilken rehabilitering är aktuell vid reumatoid artrit och psoriasisartrit

Psoriasisartrit (PsA) är en kronisk inflammatorisk ledsjukdom. Samband finns med hudsjukdomen psoriasis. Typiska symtom är ledsmärtor och stelhet i angripna leder såsom knän, fotleder och höfter – men även mindre leder på till exempel fingrar och tår. Sjukdomen går ofta i skov. 1 psoriasisartrit trötthet 2 Vid rheumatoid artrit är NNT ca 7 för att uppnå ACR50 efter ett års behandling. Klinisk effekt beror på bl.a. på diagnos, sjukdomsduration, kombinationsbehandling med andra DMARDs. Inför behandlingsstart ska screening med lungröntgen utföras. 3 psoriasisartrit dödlighet 4 Reumatoid artrit (RA) är en kroniskt förlöpande polyartrit, oftast med ett symmetriskt småledsengagemang. Obehandlad ledinflammation vid RA leder i de allra flesta fall till efterföljande destruktion av ben och brosk, uttalade funktionsnedsättningar, smärta, stelhet och kronisk trötthet. 5 Psoriasisartrit kan medföra inflammationer i muskel- eller ledfästen (entesit). Av dessa är svullnad i akillessenan, inflammation i senfästet och plantar fasciit på undersidan av foten som medför smärta i hälen typiska. Ibland konstateras svullnad i ett enskilt finger eller i en tå (daktylit, korvtå). 6 Differentialdiagnoser är huvudsakligen smärtbild som vid artros, reumatoid artrit, kristallartrit och andra artritsjukdomar. Vid misstanke om psoriasisartrit med inflammatoriska tecken bör patienten remitteras till specialist för diagnostik. 7 psoriasisartrit magproblem 8 Regelbunden fysisk aktivitet och sunda levnadsvanor är också av vikt för välbefinnandet, det minskar hjärt- och kärlsjuklighet och hjälper till att ge bästa möjliga effekt av läkemedelsbehandling. 9 Behandlingen liknar den för reumatoid artrit. 10 Nya rekommendationer för behandling vid psoriasis och psoriasisartrit. Läkemedelsverkets nya behandlingsrekommendationer lyfter vikten av anpassade behandlingsmål, multidisciplinära insatser vid samsjuklighet samt uppföljning. Den 12 juni publicerade Läkemedelsverket nya behandlingsrekommendationer för psoriasis och psoriasisartrit som. 11 Det är viktigt att redan när du har fått diagnosen förstår behovet av träning och fysisk aktivitet som kan ses som en bärande del av egenvården vid psoriasisartrit. Om du har värk i bäcken och ländrygg och upplever smärta i vila och efter nattsömn kan du behöva inleda dagen med någon fysisk aktivitet och gärna efter ett program. 12